Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое
возникает в результате инфицирования микобактериями туберкулеза (палочка Коха).
Наиболее часто встречается туберкулез
легких, но бывает туберкулез костей, почек и других органов.
Микобактерии туберкулеза присутствуют в
организме каждого человека, но при хорошем иммунитете не вызывают заболевания.
Многие люди инфицируются микобактериями туберкулеза, но развитие болезни
подавляется иммунной системой.
Микобактерии туберкулеза устойчивы к холоду,
теплу, влаге и свету. В уличной пыли палочки Коха сохраняются в течение 3-х
месяцев; в воде – в течение 150 дней, в грунте – 1-2 месяцев.
Палочки Коха сохраняют жизнеспособность до
семи лет при температуре +23С, но гибнут, если подвергаются воздействию прямых
солнечных лучей в течение 2-6 часов. При нагревании до температуры выше +85С
микобактерии гибнут через полчаса. Палочка Коха гибнет при воздействии на нее
хлорсодержащих веществ.
Первичный
туберкулез развивается при первом соприкосновении организма человека с
микобактериями. Заражение происходит чаще всего воздушно-капельным путем и
возбудитель оседает в легких, но возможно и заражение через пищеварительный
тракт (алиментарное заражение). Микобактерии туберкулеза оседают в легких,
концентрируясь в лимфатических узлах корней легких.
Для здорового человека вероятность заболеть
активным туберкулезом составляет около 5%.
Для человека, чей организм ослаблен,
вероятность заболеть активным туберкулезом в результате первичной инфекции
серьезно повышается. Стрессы, плохое питание, отсутствие свежего воздуха и
физические перегрузки, вредные привычки, нарушение сна, перенесенные
заболевания – все это снижает защитные силы организма. Но даже при наличии всех
этих факторов иммунная система предотвращает развитие болезни у большинства
инфицированных людей. Туберкулез поражает всех, независимо от социального
статуса. Особенно он опасен в сочетании с алкоголизмом, ВИЧ-инфекцией.
Наиболее опасный источник инфекции –
мокрота больного. При кашле и сплевывании мокроты образуются небольшие
капельки, содержащие инфекцию, которые взвешены в воздухе. Они попадают в
легкие здорового человека и происходит инфицирование. Ведет ли это к
заболеванию, зависит от объема инфицирующей дозы, т.е. от числа попавших в организм
бацилл, а также от защитных сил инфицированного человека. Если зараженный
человек не заболевает сразу, то он становится носителем инфекции.
Пути передачи туберкулеза
Туберкулез передается воздушно-капельным
путем от людей с активной формой заболевания. Разговаривая, чихая или кашляя,
больной человек распространяет вокруг себя большое количество микобактерий.
Реальная опасность инфицирования туберкулезом людей со здоровой иммунной
системой возникает при непосредственном контакте с больным туберкулезом в
закрытом пространстве на протяжении продолжительного времени. Но если иммунная
система ослаблена (например, при ВИЧ-инфекции), палочки Коха начинают активно
размножаться и вызывают болезнь за более короткий период времени.
Заразиться
туберкулезом можно через бытовые контакты.
Факторы высокого риска заболевания туберкулезом
непосредственный контакт с больным туберкулезом в
закрытом пространстве, например, в общественном транспорте;
длительное совместное пребывание в одном
помещении с больным активным туберкулезом (в тюрьме, армии, общежитии);
ослабление иммунной системы (при ВИЧ-инфекции,
сахарном диабете);
неполноценное питание;
наркомания, алкоголизм.
Наиболее распространенной формой
туберкулеза является легочная.
Симптомы
туберкулеза
слабость, утомляемость;
снижение или отсутствие аппетита;
потеря веса;
повышенная потливость, особенно по ночам;
одышка при небольших нагрузках;
лихорадка;
боль в груди;
кашель с мокротой или кровью.
Профилактика туберкулеза
Чтобы избежать заболевания туберкулезом,
необходимо полноценно питаться – употреблять продукты, содержащие необходимые
человеку белки: мясо, молоко, творог, яйца; сливочное масло, а также
употреблять витамины и минералы, заниматься спортом, закаляться, соблюдать
режим труда и отдыха.
Помещение, в котором ты живешь или
работаешь, должно проветриваться, в нем регулярно должна проводиться влажная
уборка.
Простым и эффективным методом
обеззараживания является проветривание и вывешивание на солнце одежды, одеял,
постельного белья.
Выявление
туберкулеза
Поскольку в начальной фазе туберкулеза
внешних признаков болезни может не быть, рекомендуется проходить рентген или
флюорографию органов грудной клетки один раз в год.
Главное в лечении этого заболевания – четко
следовать назначениям врача. Существует проблема повышения устойчивости
(резистентности) к принимаемым антибиотикам, что также ускоряет распространение
бактерий.
Причинами резистентности являются:
незавершенное лечение, неправильное или неполное и бесконтрольное применение
медицинских препаратов.
Самолечение приводит к развитию резистентных форм туберкулеза!
Если ты был в контакте с больным
туберкулезом или подозреваешь, что у тебя туберкулез, немедленно обращайся к
врачу.
Туберкулез и ВИЧ
Туберкулез является основной причиной
смерти, связанной с ВИЧ/СПИД. Тем не менее, туберкулез поддается лечению, и
люди, живущие с ВИЧ, могут лечиться противотуберкулезными препаратами так же
успешно, как и не инфицированные ВИЧ больные туберкулезом.
Лечение туберкулеза при ВИЧ-инфекции –
обязательное условие подготовки к антиретровирусной терапии (АРТ).