В настоящее время одним из самых распространенных путей передачи ВИЧ-инфекции является половой путь. Вследствие этого растет число ВИЧ-положительных беременных женщин и детей, рожденных ВИЧ-положительными женщинами.

    Многие женщины, живущие с ВИЧ, в определенный момент оказывается перед необходимостью принять решение, иметь или не иметь ребенка, сохранять или прерывать беременность.

    Случилось то, что случилось – ты беременна, при этом ты ВИЧ-инфицированна. Что делать?

    В женской консультации врач-гинеколог даст совет, как быть дальше в любом случае: захочешь прервать или оставить беременность. Кроме женской консультации по месту жительства (где ты зарегистрирована), в которой тебе обязаны предоставлять услуги бесплатно, можно самой выбирать врача, клинику, независимо от места прописки, но при этом, надо быть готовой к тому, что услуги будут платными.

    Прежде, чем принять решение о прерывании беременности, прими к сведению, что аборт может иметь такие негативные последствия:

·         тяжелая психологическая травма;

·         бесплодие, невынашивание, стойкие воспалительные процессы женских половых органов, иногда приводящие к возникновению опухолей органов малого таза и молочных желез;

·         повышение массы тела, неврологические расстройства (головокружения, мигрень и тд.);

·         ослабление иммунитета и, как результат этого, присоединение оппортунистических болезней).

    Наиболее опасные для здоровья последствия возникают при совершении «криминального» аборта, сделанного вне лечебного учреждения.

    Может ли ВИЧ-инфицированная женщина иметь детей?

    Практически каждая женщина мечтает о счастье материнства. А счастье иметь здорового ребенка во многом зависит именно от самой женщины. Помни, никто не имеет права решать за тебя – оставить беременность или необходимо прервать беременность только потому, что ты ВИЧ-инфицированна. Тысячи Вич-позитивных женщин во всем мире рожают здоровых детей.

    Решение родить ребенка является неотъемлемым правом каждой женщины. Наличие ВИЧ не является противопоказанием к беременности.

                                                 Ты Вич-инфицированна и твердо решила родить ребенка?

    Что надо знать ВИЧ-инфицированной женщине при беременности:

    Беременность не влияет на прогрессирование ВИЧ-инфекции и не ухудшает состояние здоровья ВИЧ-положительных женщин.

    Передача ВИЧ-инфекции от матери во время беременности, родов или кормления грудью называется вертикальным путем передачи ВИЧ инфекции от матери ребенку.

    Риск передачи ВИЧ существует, но его можно значительно снизить.

    Перед ВИЧ-инфицированной женщиной, которая собирается стать мамой, встает множество вопросов:

- Смогу ли я выносить ребенка?

- Повлияет ли беременность и роды на мое здоровье?

    И самый главный вопрос

- Какова вероятность родить здорового ребенка?

                                                       Вич может передаваться от матери к ребенку:

·         во время беременности (вирус может проникать через плаценту);

·         во время родов и непосредственно во время родоразрешения (через контакт с кровью и влагалищными выделениями матери);

·         во время грудного вскармливания (через материнское молоко и микротравмы сосков).

   В среднем вероятность заражения ребенка ВИЧ-инфекцией во время беременности и родов составляет 27%, но при соблюдении рекомендаций врача относительно приема антиретровирусной терапии (АРТ), отказа от грудного вскармливания риск снижается до 7%.

                                          Факторы, повышающие вероятность инфицирования ребенка ВИЧ

·         продвинутая стадия Вич-инфекции, т.е. высокое содержание вируса в крови (вирусная нагрузка);

·         курение, употребление алкоголя, наркотиков во время беременности;

·         незащищенные половые контакты во время беременности, приводящие к реинфекции;

·         заболевания, передающиеся половым путем;

·         нарушение режима приема антиретровирусной терапии во время беременности или родов;

·         длительные и осложненные роды;

·         длительный безводный период после дородового отхождения вод;

·         преждевременные роды;

·         грудное вскармливание ВИЧ-инфицированной женщиной.

                                        Факторы, снижающие вероятность инфицирования ребенка

    Прием антиретровирусных препаратов.

   АРВ – терапия – профилактическое лечение, которое позволяет уменьшить риск передачи ВИЧ от матери к ребенку. АРВ-препараты необходимо принимать строго по схеме, назначенной врачом. Наблюдаться в СПИД Центре необходимо на протяжении всей беременности, а также после родов.

    Прием препаратов осуществляется с 28-й недели беременности и продолжается до наступления родовой деятельности. Если беременная не начала прием АРТ в этот период, то допустимо назначение препарата в более поздние сроки и непосредственно во время родов.

    Препараты, применяемые для профилактики вертикальной трансмиссии ВИЧ, не приводят к нарушению развития плода и не влияют отрицательно на здоровье матери.

                                                                                Щадящее родоразрешение.

    Риск заражения ВИЧ во время родов составляет 5-10%. Это связано с повреждением кожи и слизистых ребенка при прохождении по родовым путям и попадании в микрораны крови или выделений матери в которых в значительных количествах находится ВИЧ. Родоразрешение с помощью кесарева сечения уменьшает риск травматизации кожи плода и, соответственно, снижает риск инфицирования ВИЧ.

    У ВИЧ-инфицированной роженицы необходимо сократить до минимума все медицинские манипуляции, приводящие к повреждению кожи младенца и следить за тем, чтобы безводный период не был слишком долгим.

                                                                           Искусственное вскармливание

    Вероятность передачи ВИЧ-инфекции при грудном вскармливании составляет 10-20%. Поэтому, перевод ребенка на искусственное вскармливание является одним из основных условий снижения риска заражения от ВИЧ-инфицированной матери.

    Соблюдение этих правил позволяет свести к минимуму риск инфицирования ребенка ВИЧ-инфекцией.

    В твоих силах не только уберечь малыша от ВИЧ, но и сделать все возможное, чтобы он родился здоровым. Для этого необходимо:

·         поддерживать свое здоровье в хорошем состоянии

    Твой организм сейчас нуждается в большей заботе, ведь ты отдаешь много здоровья для роста плода. Больше отдыхай, старайся регулярно питаться, ешь свежие овощи и фрукты, мясо, рыбу, молочные продукты.

·         Отказаться от курения, алкоголя, наркотиков

    Никотин, алкоголь, наркотики – это токсины. Попадая в твой организм, они воздействуют на плод. Токсины вредят здоровью будущего малыша, вызывая тяжелые врожденные заболевания.

    Пассивное курение (нахождение в задымленном помещении, рядом с курящим) также опасно, как и активное курение.

·         Получать больше положительных эмоций

    Твои эмоции отражаются на будущем малыше, на его развитии. Постарайся оградить себя от стрессовых и опасных ситуаций. Постарайся не работать в секс бизнесе во время беременности – здоровье твоего малыша важнее тех денег, которые тебе предлагают.

·         Отказаться от частых половых контактов

    Если невозможно оставить секс-работу во время беременности, чтобы не вызвать угрозу прерывания беременности постарайся избегать куннилингуса (оральный секс со стимуляцией влагалища), и поз, когда мужчина сверху.

    При каждом половом контакте не забывай использовать презерватив.

    Для предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку важным является не только прием нужных препаратов, но и ответственное отношение к беременности: забота о себе, консультации с врачом. Активное участие матери в профилактике передачи ВИЧ является залогом появления на свет здорового малыша.